Хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ)
22 вересня 2025
Хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ) — це ракове захворювання крові, що розвивається повільно, коли кістковий мозок виробляє аномальні гранулоцити (тип лейкоцитів), що витісняють здорові клітини, спричиняючи інфекції, анемію та кровотечі. Причиною є набута генетична мутація, яка призводить до утворення філадельфійської хромосоми, що синтезує аномальний білок, який стимулює надмірний ріст лейкемічних клітин. Лікування ХМЛ включає цільові препарати — інгібітори тирозинкінази (ІТК), які значно покращили прогноз та довготривалу виживаність пацієнтів.
Причини
Основа захворювання — це набута хромосомна мутація (транслокація t(9;22)), яка призводить до утворення химерного гена та білка bcr-abl.
- Вплив зовнішніх факторів:
Додатковими факторами, що можуть спровокувати мутацію, називають вплив іонізуючого випромінювання, променеву терапію, тривале застосування деяких ліків.
Симптоми
На ранніх стадіях ХМЛ часто протікає безсимптомно, а діагноз встановлюється випадково під час обстеження. На пізніших стадіях з’являються неспецифічні симптоми:
- Стомлюваність, млявість, слабкість
- Втрата апетиту та ваги
- Підвищена пітливість (особливо вночі)
- Відчуття важкості в лівому боці живота через збільшення селезінки
- Біль у суглобах
- Підвищення температури тіла
- Часті інфекційні захворювання
- Блідість шкіри, анемія, синці або петехії (висип у вигляді дрібних червоних цяток)
Діагностика
Для встановлення точного діагнозу необхідне консультація гематолога та повне діагностичне обстеження, яке може включати:
- Загальний аналіз крові для виявлення підвищення рівня лейкоцитів та “молодих” форм клітин.
- Цитогенетичні та молекулярні дослідження для виявлення філадельфійської хромосоми та гена BCR-ABL1.
